患者,女,49岁。
主诉:大便次数增加、带血3个月。
现病史:3月前无明显诱因,排便次数增多,3-6次/天,不成形,间断带暗红色血迹。有中、下腹痛,无明显腹胀及恶心呕吐。无发热,进食可。近来明显乏力,体重下降约4kg。为进一步诊治收入院。
既往史:既往体健,家族中无类似疾病患者。
体格检查:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及。右下腹似可及约4cm×8cm质韧包块,可推动,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。
辅助检查:大便潜血(+),血WBC 4.6×109/L,Hb 86g/L,入院后查血CEA 42ng/ml。肠镜下示:直肠乙状结肠移行部(距肛门16cm)可见一5.0×6.0cm不规则结节隆起,隆起表面糜烂溃疡,伴有新鲜出血,管壁僵硬,蠕动缺失。
入院诊断:结肠癌。
治疗:入院后完善相关检查,在全麻下行结肠癌根治术,切除乙状结肠及降和部分直肠,并作结肠直肠吻合,淋巴结清扫。术后辅以化疗。
治疗预后:国内报道结肠癌根治术后5年生存率为67%-84%。肿瘤的病理类型、患者的年龄、肿瘤的部位、大小、手术治疗方式等均对生存有不同程度的影响。
注意事项:结肠癌术后的病人,应同其他胃肠道手术的病人一样,要遵医嘱给予饮食,饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂,要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物,每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时,应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养,促进病人身体恢复。
如何确诊结肠癌?
潮人录
人气:1.99W
最近文章
- 1女性如何确诊宫外怀孕(确诊宫外孕3种方法)
- 2预防结肠癌要如何饮食
- 3青年人如何警惕结肠癌?
- 4如何诊断自己是否患上大肠癌
- 5如何确诊扁平疣?
- 6如何饮食会引发结肠癌
- 7肠梗阻如何诊断?
- 8禽流感如何确诊 7项检查帮你确诊禽流感
- 9结肠癌患者要如何运动
- 10如何诊断胰腺癌 3种诊断方法最准确
- 11直肠癌检查方法 如何确诊此类疾病
- 12吾恩患病住院,被确诊癌症如今去世?
- 13胃癌如何确诊?胃癌如何检查出来的
- 14肠梗阻如何诊断
- 15生活中如何预防结肠癌
- 16直肠脱垂诊该如何诊断?
- 17肾癌有什么症状 如何发现确诊肾癌
- 18前列腺癌早期症状 该如何确诊
- 19如何正确确诊艾滋病
- 20如何诊断肠梗阻