许多患者感冒后其他症状都消失了,只有咳嗽持续不断,甚至1个多月,辗转多家医院打针吃药,仍然久咳不愈。这种病叫做感冒后慢性咳嗽,其咳嗽的特点是,刺激性干咳、夜间重,遇到寒冷、灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾或再次感冒,都可诱发加重。轻者随着时间推移,不治也能痊愈。但剧烈而频繁的严重咳嗽,不仅增加患者的痛苦,还可引起气压伤、心脑血管性晕厥、尿失禁等并发症。
感冒后慢性咳嗽的病理机制尚不十分明确,目前,西医认为,是由于感染引起气道炎症,伴或不伴有短暂性气道高反应性所致。研究表明, 呼吸道病毒的感染导致的气道损伤、炎症、气道高反应等病理变化,是感冒后慢性咳嗽的成因。应用抗生素、糖皮质激素、肾上腺B2受体激动剂及各类止咳药物疗效不佳,治疗颇为棘手。
中医认为,感冒后久咳不愈一是患者先天禀赋不足,免疫功能低下,复感外邪;二是感冒后失治、误治所致。主要病机在于或热邪留恋,郁结于肺,化燥伤阴,肺失宣降;或痰热郁肺,壅遏不宣,清肃失常,气道不利,而为久咳不愈。中医治疗经临床验证,常可收到较好疗效。
治疗时应注意三点:一是饮食宜清淡,勿食辛辣肥腻之品,以防化热伤阴,可多食一些百合、红梨、蜂蜜等润肺之物;二是秋冬季节早晚温差较大,应注意保暖防寒。锻炼时要多补充水分。三是患有感冒后慢性咳嗽的患者,应及时到医院治疗,根据辨证结果采用宣肺、清肺、润燥等不同药物。药物煎煮时,时间不宜过长。
中医辨治 感冒后久咳不愈
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