由于原发性痛风缺乏病因治疗，目前尚不能根治。临床治疗要达到两个目的：1.及时控制痛风性关节炎的急性发作。2.坚持治疗高尿酸血症，以预防尿酸盐沉积、关节破坏及肾脏损害。
一般治疗：避免进食动物内脏、沙丁鱼、蚝、蛤蟹等富含嘌呤的食物;可进食鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等含中等量以下嘌呤的食物;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等含嘌呤很少则不必顾忌。禁酒，特别是啤酒，以防急性发作。为促进尿酸排泄宜多饮水，使尿量每天在2000ml以上。肥胖者要减少摄入降低体重，应少进果糖。患者不宜过度劳累、精神紧张、受湿冷，要穿舒适的鞋，勿使关节损伤等。对无症状的高尿酸血症患者和家族进行医学监督，除注意饮食外还定期监测血尿酸及肾功能，以便及时治疗。
急性痛风性关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素等。
慢性期的治疗以防止急性发作，降低血尿酸，减少痛风石形成及预防肾功能损害为主。